京師杏林醫(yī)學考試網(wǎng)小編為大家整理了“2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試-出血性疾病的分類”的相關內(nèi)容。希望對大家有所幫助，有需要的朋友請注意查看。

根據(jù)發(fā)病機制可分為三類。

（一）血管壁功能異常

1.先天性或遺傳性如遺傳性出血性毛細血管擴張癥、家族性單純性紫癜。

2.獲得性如感染、化學物質(zhì)、藥物、代謝因素（維生素C、維生素P缺乏等）、過敏性紫癜、單純性紫癜、機械性紫癜、體位性紫癜等。

（二）血小板異常

1.血小板減少

（1）生成減少：如再生障礙性貧血、感染、藥物、放療和其他原因骨髓抑制等。

（2）破壞過多：多與免疫有關，如ITP、其他原因的免疫性血小板減少性紫癜。

（3）消耗過多：血栓性血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）。

（4）血小板分布異常：如脾功能亢進等。

2.血小板增多

（1）原發(fā)性：原發(fā)性血小板增多癥。

（2）繼發(fā)性：某些血液?。ㄈ缂毙允а蛉苎?、脾切除術后、感染、腫瘤、創(chuàng)傷等。

3.血小板質(zhì)量異常

（1）遺傳性：血小板無力癥、巨大血小板綜合征、血小板顆粒性疾病。

（2）獲得性：由于藥物、尿毒癥、感染、異常球蛋白血癥等。

（三）凝血異常

1.先天性或遺傳性 血友病和遺傳性纖維蛋白原、凝血酶原、FⅤ、FⅣ、FⅩ缺乏癥等。

2.獲得性 嚴重肝病、尿毒癥、維生素K缺乏和因子Ⅷ抗體、因子Ⅸ抗體。

（四）抗凝或纖溶亢進 肝素樣抗凝物質(zhì)、抗凝藥物（肝素、香豆素類）治療、溶栓藥物過量及蛇毒咬傷、水蛭咬傷。

（五）復合性止血機制異常

1.先天性或遺傳性 血管性血友?。╲WD）。

2.獲得性DIC.

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