臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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京師杏林|2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師「病理生理學(xué)高頻考點(diǎn)」速記21-30條

精編考點(diǎn)：

21.體溫每升高1℃，基礎(chǔ)代謝率升高13%。

22.內(nèi)生致熱原（EP）的種類：白介素-1（IL-1）、腫瘤壞死因子（TNF）、干擾素（IFN）、白介素-6（IL-6）、巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1（MIP-1）。

23.應(yīng)激——是指機(jī)體在感受到各種因素的強(qiáng)烈刺激時(shí)，為滿足其應(yīng)對(duì)需求，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)發(fā)生的適應(yīng)性變化與重建。

24.應(yīng)激性潰瘍：是指在大面積燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、膿毒癥、腦血管意外等應(yīng)激狀態(tài)下所出現(xiàn)的胃、十二指腸黏膜的急性糜爛、潰瘍、出血。

25.應(yīng)激性潰瘍發(fā)生機(jī)制：（1）黏膜缺血——基本原因（交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的強(qiáng)烈興奮引起）；（2）黏膜屏障功能降低（糖皮質(zhì)激素的作用）。

26.缺血-再灌注導(dǎo)致自由基生成增多的機(jī)制：黃嘌呤氧化酶形成增多、中性粒細(xì)胞聚集及激活、線粒體膜損傷、兒茶酚胺自氧化增加。

27.心肌舒縮功能降低——缺血心肌在恢復(fù)血液灌注后一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)可逆性舒縮功能降低的現(xiàn)象，稱為心肌頓抑。

28.腎血管及血流動(dòng)力學(xué)異常——是ARF初期GFR降低和少尿的主要機(jī)制。

29.休克——是指機(jī)體在嚴(yán)重失血失液、感染、創(chuàng)傷等強(qiáng)烈致病因子的作用下，有效循環(huán)血量急劇減少，組織血液灌流量嚴(yán)重不足，引起細(xì)胞缺血、缺氧，以致各重要生命器官的功能、代謝障礙或結(jié)構(gòu)損害的全身性危重病理過(guò)程。

30.正常機(jī)體毛細(xì)血管僅有20%開(kāi)放，80%呈閉合狀態(tài)，微血管開(kāi)閉呈交替進(jìn)行。

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2023/6/14

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