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京師杏林|2022年全科主治醫(yī)師考試備考知識點(6)

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血管瘤

非真性腫瘤,為血管畸形發(fā)育而成的錯構瘤。

1、毛細血管瘤

診斷要點:多見于嬰幼兒,顏面、肩、頭皮、頸部好發(fā)。皮膚見紅點或紅斑、隆起皮膚,如楊梅果狀。亦可見色鮮紅,壓之褪色,松手后恢復紅色。

處理要點:液氮冷凍有佳效,或可局部注射平陽霉素、手術切除,療效均佳。

2、海綿狀血管瘤

診斷要點:可在皮下或肌肉內(nèi)、骨或內(nèi)臟發(fā)生。單發(fā)或多發(fā),微隆起,圓形,邊界不清,柔軟,表皮正常或可有毛細血管擴張。腫物亦可呈“海綿”狀,有壓縮性。骨血管瘤需X線片確診。

處理要點:可以小劑量硬化劑注射瘤體,或平陽霉素注射瘤體。放射治療慎用。局限于肌肉、骨骼者可手術治療。

3、蔓狀血管瘤

診斷要點:蔓狀血管瘤可發(fā)生在皮下、肌肉、骨骼。腫瘤外觀可見迂曲血管,局部可聞血管雜音。

處理要點:術前做血管造影以充分了解病情,手術切除。


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