京師杏林醫(yī)學考試網(wǎng)小編將“2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考知識點（5）”的相關(guān)內(nèi)容整理如下，請您查收！

一、胸痛的常見病因

胸壁疾病——帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎、肋骨骨折等

心血管疾病——心絞痛、心肌梗死、心肌病等

呼吸系統(tǒng)疾病——胸膜炎、自發(fā)性氣胸、血胸、支氣管肺癌等

其他——如縱隔疾病等

二、胸痛的臨床表現(xiàn)

(一)發(fā)病年齡

1.青壯年：結(jié)核性胸膜炎、自發(fā)性氣胸、心肌炎等;

2.40歲以上：心絞痛、心肌梗死、支氣管肺癌等。

(二)各類胸痛的特點

1.胸壁疼痛特點

①部位局限，有壓痛;

②皮膚病變可有紅、腫、熱;

③帶狀皰疹疼痛呈刀割樣、灼傷樣，劇烈難忍，持續(xù)時間長;

④非化膿性肋骨軟骨炎局部可隆起，壓痛明顯，活動時加重。

2.縱隔內(nèi)臟器痛特點

心絞痛、心肌梗死——略（見具體疾病）

主動脈夾層——常位于胸背部，向下放射至下腹部，疼痛呈撕裂樣劇痛

肺栓塞——為突然發(fā)生的劇烈胸部刺痛或絞痛，伴嚴重呼吸困難

食管、縱隔病變——位于胸骨后，進食吞咽可加重

3.胸痛性質(zhì)

肋間神經(jīng)痛：陣發(fā)性灼痛或刺痛

氣胸：撕裂樣疼痛，刺痛

胸膜炎：隱痛、鈍痛和刺痛

4.疼痛持續(xù)時間

平滑肌痙攣或血管狹窄缺血所致的疼痛為陣發(fā)性，炎癥、腫瘤、栓塞或梗死所致疼痛呈持續(xù)性。

以上就是京師杏林醫(yī)學考試網(wǎng)小編整理的“2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考知識點（5）”的全部內(nèi)容。

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