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A2型選擇題

101、患者，女性，57歲。初戴總義齒時(shí)發(fā)現(xiàn)上頜總義齒左右翹動(dòng)，受力時(shí)患者有疼痛感。可能引起翹動(dòng)的原因是（ ）

A.印模不準(zhǔn)

B.基托伸展過長(zhǎng)

C.進(jìn)入倒凹區(qū)基托未緩沖

D.基托變形

E.與硬區(qū)相應(yīng)的基托組織面未緩沖

【答案】E

【解析】在牙槽嵴上有骨尖、骨棱，上頜隆突，上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)，下頜舌隆突等處骨質(zhì)隆起，有組織倒凹的區(qū)域，下頜舌骨嵴等處由于覆蓋的黏膜較薄，受力后容易造成組織壓傷。用桃形或輪狀砂石將基托組織面磨除少許，使基托組織面與組織之間有適當(dāng)?shù)目障?，這種處理稱為緩沖處理。

102、患者，全口義齒修復(fù)過程中，如果在取終印模時(shí)未做后堤區(qū)加壓完成邊緣修整者，可在工作模型上用刮除石膏的方法形成后堤區(qū)，用雕刻刀切一條V字形溝，此溝中間深度（ ）

A.0.5mm

B.1～1.5mm

C.2mm

D.1.5～2mm

E.2.5mm

【答案】B

【解析】模型后堤區(qū)的處理：如果在取終印模時(shí)未做后堤區(qū)加壓完成邊緣修整者，可在工作模型上用刮除石膏的方法形成后堤區(qū)。在上頜石膏模型上的后顫動(dòng)線處，或腭小凹后2mm至兩側(cè)翼上頜切跡的連線處，用雕刻刀切一條V字形溝，此溝中間深度1～1.5mm，越近中線和翼上頜切跡處越淺。沿此溝向前約5mm的范圍內(nèi)，將石膏模型刮去一層，愈向前刮除得愈少，使與上腭的黏膜面移行。

103、患者女，上頜可摘局部義齒修復(fù)后，固位不良?？ōh(huán)臂尖未進(jìn)入基牙的倒凹區(qū)，而是抵住鄰牙。將發(fā)生（ ）

A.上下動(dòng)

B.脫落

C.彈跳

D.擺動(dòng)

E.翹動(dòng)

【答案】C

【解析】彈跳：卡環(huán)臂尖未進(jìn)入基牙的倒凹區(qū)，而是抵住鄰牙，咬合時(shí)基托與黏膜貼合，開口時(shí)卡環(huán)的彈力使基托又離開黏膜。只要修改卡環(huán)臂即可糾正。

104、某患者可摘局部義齒修復(fù)后，試戴自覺咬合有高點(diǎn)，檢查發(fā)現(xiàn)，（牙合）支托過厚，妨礙咬合。鑄造（牙合）支托的厚度應(yīng)為（ ）

A.0.5mm

B.0.5～1mm

C.1mm

D.1～1.5mm

E.1.5mm

【答案】D

【解析】鑄造（牙合）支托厚度為1～1.5mm。若無鑄造條件，也可用扁的18號(hào)不銹鋼絲做支托，寬1.5mm，厚1mm，長(zhǎng)2mm。

105、患者，右上45缺失，其余牙體健康，期望行固定義齒修復(fù)，咀嚼效率高。醫(yī)師應(yīng)告知其弊端（ ）

A.自潔性很差

B.口腔異物感小

C.承受咬合力大

D.不能自行摘戴義齒

E.需要切割牙體組織

【答案】E

【解析】需要對(duì)基牙進(jìn)行牙體預(yù)備，切割牙體組織，是固定義齒修復(fù)的缺點(diǎn)。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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