1．男，9歲。|1冠折1／3，露出鮮紅牙髓，叩（＋），不松，牙齦無明顯異常。X線片示：未見根折，根尖呈喇叭口狀，治療宜選擇

A.間接蓋髓術

B.直接蓋髓術

C.活髓切斷術

D.根管治療

E.干髓術

2．女，3歲。外傷2小時，檢查：|A牙冠完整，周圍牙齦紅腫，不松動。|B完全萌出，叩痛（-），不松動。X線片示|A牙根與|1牙胚重疊，根周膜間隙消失。|A應診斷為(2022)

A.牙移位

B.牙挫入

C.簡單冠折

D.牙震蕩

E.乳牙固連

3．男，15歲。上前牙外傷2小時，檢查：1|牙冠折斷，斷面唇側位于齦下2mm，腭側位于齦下5mm，可見牙髓，牙根不松動，叩痛（＋），鄰牙及軟組織未見明顯損傷。X線片：1|根長5mm，未見根折和牙槽骨骨折。前牙覆覆蓋關系基本正常?？谇恍l(wèi)生一般。最佳的治療方案是（2018）

A．1|根管治療后樁核冠修復

B．拔除1|殘根，即刻種植修復

C．1|根管治療，18歲后拔除＋種植修復

D．拔除1|殘根，2|1烤瓷橋修復

E．拔除1|殘根三個月后，種植修復

1.

【正確答案】C

【答案解析】本題患兒的患牙根尖孔尚未發(fā)育完成，屬于年輕恒牙，因機械性或外傷性露髓，露髓處鮮艷紅色牙髓，說明尚未感染，可選擇活髓切斷術，故此題選C。間接蓋髓術一般適用于未露髓情況，不選A。根管治療適用于牙髓炎或根尖周炎的成年恒牙，因此D亦不選。干髓術本題情況不選擇這兩種治療方法，排除E。本題容易誤選A，間接蓋髓術用于近髓但未露髓的情況，此題已露髓因此應選直接蓋髓術。

2.

【正確答案】B

【答案解析】患者2小時前外傷，┗A 牙冠完整，周圍牙齦紅腫，不松動。X線片示┗A牙根與┗1牙胚重疊，根周膜間隙消失。說明┗A 發(fā)生了嵌入性脫位，又叫牙挫入。

3.

【正確答案】C

【答案解析】患者上前牙外傷2小時，1┛牙冠折斷，斷面唇側位于齦下2mm，腭側位于齦下5mm，X線片：1┛根長5mm，未見根折和牙槽骨骨折?；佳姥栏^短沒有保留價值，應該選擇拔除，所以不選擇A。患者15歲，未到固定義齒和種植義齒的年齡，所以B、D、E都錯誤。臨床針對這類情況，最佳的治療方案，就是根管治療后保留1┛做位點保存，等患者滿18歲后再選擇種植義齒修復。

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