婦產科主治醫(yī)師考試招生方案
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2024年婦產科主治考點:乳腺增生的檢查內容

1.乳房觸診

女性乳房是凹凸不平的,許多婦女自己摸到腫塊只不過是正常乳腺凸起的區(qū)域,在每次月經到來前,這些腫塊會變得更加明顯更容易觸及。就乳腺腫塊的特點而言,乳腺增生癥常會同時或相繼在兩側乳房發(fā)現多個大小不等、界限不清的結節(jié),可被推動。乳腺纖維腺瘤腫塊多為圓形或卵圓形,境界清楚,表面光滑,與皮膚及周圍組織無粘連,活動度大,觸之有滑脫感。乳腺癌的腫塊多為單發(fā)結節(jié),邊緣不規(guī)則,多數質地較硬,常與皮膚粘連。

2.彩超

方便、無創(chuàng)傷,可多次重復。依據乳腺結節(jié)的形狀,囊實性,與周圍組織的關系,可對乳腺增生癥、乳腺纖維腺瘤和乳腺癌作出鑒別診斷。

3.乳腺X線攝影

具有較高的診斷價值,能清晰顯示乳腺各層組織及鈣化灶,對鑒別良、惡性病變及早期發(fā)現乳腺癌具有一定優(yōu)勢,但對年輕女性、致密型乳腺(腺體密度>70%)顯像欠佳。

4.乳腺核磁共振

能快速獲得乳房內部結構的高精確度圖像,無電離輻射,對人體沒有不良影響。更適合乳房內多發(fā)小病灶,位置較深臨近胸壁的病灶,以及置入乳房假體患者的檢查,故彩超和乳腺X線攝影高度可疑病灶時,可進一步行核磁共振檢查。

5.乳腺病灶穿刺活檢

乳腺結節(jié)為排除惡性病變,必要時可進行病灶穿刺檢查,該項檢查是一種創(chuàng)傷性檢查,是診斷和排除乳腺癌的“金標準”。

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