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原發(fā)性高血壓運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)
運(yùn)動(dòng)干預(yù)目的:提高心肺和代謝系統(tǒng)功能,穩(wěn)定血壓,控制體重,預(yù)防并發(fā)癥,緩解精神壓力,改善心理平衡,提高生活質(zhì)量,對(duì)血壓偏高的正常人和1期高血壓患者療效明顯。
頻率:幾乎每天都應(yīng)該進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),每周 2~3 天抗阻運(yùn)動(dòng)。
強(qiáng)度:中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),以 60%~80%1-RM(1 次重復(fù)最大力量)抗阻力運(yùn)動(dòng)。
時(shí)間:每天至少 30 分鐘,每次持續(xù) 10 分鐘以上的活動(dòng)(太極拳,瑜伽)抗組運(yùn)動(dòng)每天 至少 1 組,每組 8~12 次重復(fù)。
方式:大肌肉群參與的有氧耐力運(yùn)動(dòng)為主,抗阻力運(yùn)動(dòng)僅限于病情較輕和運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn) 較低者,推薦所有大肌肉群的中低負(fù)荷抗阻力運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。
進(jìn)度:與健康成年人一致,但應(yīng)結(jié)合血壓控制情況,藥物治療情況和并發(fā)癥等,尤其強(qiáng) 調(diào)高血壓患者運(yùn)動(dòng)處方進(jìn)度的循序漸進(jìn)原則。
注意事項(xiàng):高血壓首要關(guān)注的問題是心腦血管意外。
(1)β受體阻斷劑影響運(yùn)動(dòng)中的心率反應(yīng),應(yīng)采用RPE(運(yùn)動(dòng)感覺量表)等指標(biāo)綜合判 斷運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
(2)β受體阻斷劑和利尿劑影響水代謝和體溫調(diào)節(jié),濕熱天氣和運(yùn)動(dòng)中出汗多時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè),及時(shí)補(bǔ)充水分。
(3)α2 受體阻斷劑、鈣通道拮抗劑和血管舒張藥物,可誘發(fā)運(yùn)動(dòng)后低血壓,因此須延 長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)后的放松過程,并緩慢提高運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
(4)利尿劑可誘發(fā)低鉀,使發(fā)生心律失常的風(fēng)險(xiǎn)增加,應(yīng)酌情適量補(bǔ)鉀。
(5)病情較重者的醫(yī)學(xué)監(jiān)督中,血壓上限為收縮壓 220mmHg,舒張壓 105mmHg,接近或超過上限,應(yīng)當(dāng)停止運(yùn)動(dòng)。
(6)抗阻力訓(xùn)練時(shí)應(yīng)采用合理的呼吸模式,避免憋氣,特別是在用力時(shí)更應(yīng)避免憋氣。
(7)耐力運(yùn)動(dòng)作為治療方案的一部分時(shí),要注意運(yùn)動(dòng)與降壓藥物的協(xié)同作用。為預(yù)防低血壓,必要時(shí)應(yīng)酌減用藥劑量。
(8)濕熱天氣和運(yùn)動(dòng)的出汗較多時(shí),應(yīng)該注意身體水合狀態(tài)的監(jiān)測(cè)和水的補(bǔ)充。
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