京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理了關(guān)于“2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"二試"《運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)》精選試題（2）”的相關(guān)內(nèi)容，請(qǐng)大家查收！

3歲男童，母親為之穿衣?tīng)坷沂直酆笸蝗豢摁[，不敢屈肘持物，其診斷應(yīng)首先考慮

A.右橈骨頭半脫位

B.右肩關(guān)節(jié)脫位

C.右肘關(guān)節(jié)脫位

D.右腕關(guān)節(jié)脫位

E.右肱骨髁上骨折

參考答案：A

答案解析：根據(jù)病人小于5歲。右手臂牽拉史，提示為橈骨頭半脫位。

髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)

A.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋

B.屈曲、內(nèi)收、外旋

C.屈曲、外展、內(nèi)旋

D.屈曲、外展、外旋

E.屈曲、外旋

參考答案：A

答案解析：髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。

男，40歲。切傷右手中指，即刻來(lái)診。檢查神經(jīng)肌腱功能正常。最簡(jiǎn)便、有效的止血方法是

A.外用止血藥

B.冷凍止血

C.以止血鉗夾住血管5分鐘

D.以氣壓止血帶止血

E.局部包扎止血

參考答案：E

答案解析：檢查神經(jīng)肌腱功能正常。最簡(jiǎn)便、有效的止血方法是局部加壓包扎止血。

木工，男性，42歲。工作中右手食指被電鋸切割離斷。立即將病人送到醫(yī)院行斷指再植。其斷指的保存方法應(yīng)該是用無(wú)菌紗布包好放在

A.生理鹽水中

B.酒精中

C.苯扎溴銨(新潔爾滅)中

D.與冰塊直接接觸的冰箱中

E.干燥冷藏容器中

參考答案：E

答案解析：斷指保存方法放在干燥冷藏容器中。

男，65歲，人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后膝關(guān)節(jié)周?chē)訅喊?天后發(fā)現(xiàn)右足不能背屈，跖屈正常，足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常。最可能的原因是

A.腓總神經(jīng)損傷

B.坐骨神經(jīng)損傷

C.深靜脈血栓

D.脛神經(jīng)損傷

E.骨筋膜室綜合征

參考答案：A

答案解析：腓總神經(jīng)損傷常因外傷引起，主要表現(xiàn)為足下垂，走路呈跨越步態(tài);踝關(guān)節(jié)不能背伸及外翻，足趾不能背伸;小腿外側(cè)及足背皮膚感覺(jué)減退或缺失;脛前及小腿外側(cè)肌肉萎縮。

左腕掌側(cè)切割傷小指和環(huán)指尺側(cè)半感覺(jué)消失，F(xiàn)roment征陽(yáng)性，可能損傷的神經(jīng)是

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

E.前臂骨間背神經(jīng)

參考答案：B

答案解析：Froment征陽(yáng)性提示尺神經(jīng)損傷。

9歲男孩，左膝腫痛，急驟加劇，活動(dòng)劇痛，伴有高熱。檢查左膝關(guān)節(jié)明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬，其診斷首先考慮

A.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.化膿性關(guān)節(jié)炎

E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

參考答案：D

答案解析：患兒關(guān)節(jié)處出現(xiàn)明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬，考慮為化膿性關(guān)節(jié)炎。

10歲男孩，左髖部腫痛，跛行，伴低熱、盜汗、食欲不振3周。查體：體溫37.5℃，左髖部活動(dòng)受限，Thomas征陽(yáng)性。髖關(guān)節(jié)X線片見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙略窄，邊緣性骨破壞。其診斷首先應(yīng)考慮為

A.股骨頭壞死

B.髖關(guān)節(jié)結(jié)核

C.急性骨髓炎

D.骨性關(guān)節(jié)炎

E.急性化膿性關(guān)節(jié)炎

『參考答案』B

答案解析：Thomas征陽(yáng)性提示為髖關(guān)節(jié)結(jié)核。

男，14歲，左膝內(nèi)下方可捫及一硬性腫塊，輕度壓痛;X線片示病損自干骺端突出的骨性突起，較觸之略小。其診斷最大可能是

A.骨肉瘤

B.內(nèi)生軟骨瘤

C.骨瘤

D.骨軟骨瘤

E.骨巨細(xì)胞瘤

參考答案：D

答案解析：患者腫塊部觸診比X線顯示要大，是因?yàn)楣擒浌敲辈伙@影，符合骨軟骨瘤的表現(xiàn)。選擇D。

男，75歲，前列腺癌術(shù)后4個(gè)月，腰背部痛1個(gè)月，加劇3天，核素骨掃描示前列腺癌骨轉(zhuǎn)移，在血液化驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)哪一點(diǎn)最支持診斷

A.血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

B.血沉加快

C.尿本-周蛋白(+)

D.血中堿性磷酸酶升高

E.血中酸性磷酸酶升高

參考答案：E

答案解析：男性，酸性磷酸酶升高提示骨轉(zhuǎn)移瘤(原發(fā)灶來(lái)自前列腺癌)。

(共用備選答案)

A.“餐叉”樣畸形

B.下肢短縮、外旋畸形

C.下肢短縮、內(nèi)旋、內(nèi)收畸形

D.腕下垂

征陽(yáng)性

骨折

肩關(guān)節(jié)脫位

參考答案：A、E

答案解析：Colles骨折為橈骨遠(yuǎn)端骨折，出現(xiàn)“餐叉”樣畸形;肩關(guān)節(jié)脫位Dugas征陽(yáng)性。

下肢短縮、外旋畸形——股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折、髖關(guān)節(jié)前脫位。

下肢短縮、內(nèi)旋、內(nèi)收畸形——髖關(guān)節(jié)后脫位。

腕下垂——肱骨干骨折導(dǎo)致橈神經(jīng)損傷。

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