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京師杏林醫(yī)學考試網小編給各位即將參加2021年護士執(zhí)業(yè)資格考試的考生們搜集整理了2020年護士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》真題及答案解析(十),希望能對大家的復習有一定的幫助:
46.【題干】患者,男性,46歲。因水腫,蛋白尿入院,臨床診斷為腎病綜合征。該病人的飲食應選取( )。
【選項】
A.高蛋白飲食
B.高熱量飲食
C.低蛋白飲食
D.低脂肪飲食
E.低膽固醇飲食
【答案】A
【解析】采取優(yōu)質蛋白(富含必需氨基酸的動物蛋白),熱量要保證充分,每日每千克體重不少于126~147kj(30-35kal)。水腫時低鹽(食鹽<3g/d)。
【考點】腎病綜合征病人的護理
47.【題干】細菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是( )。
【選項】
A.惡心
B.黃疸
C.貧血
D.右上腹肌緊張,局部觸痛明顯
E.寒戰(zhàn)、高熱
【答案】E
【解析】寒戰(zhàn)和高熱:是細菌性肝膿腫最常見的早期癥狀,體溫可高達到39~40℃,一般為弛張熱,伴多汗,脈率增快。
【考點】細菌性肝膿腫病人的護理
48.【題干】顱內動脈瘤最常見的部位是( )。
【選項】
A.大腦中動脈
B.大腦后動脈
C.頸內后交通動脈
D.大腦前動脈
E.基底動脈
【答案】C
【解析】顱內動脈瘤90%發(fā)生于頸內動脈系統(tǒng),10%發(fā)生于椎基底動脈系統(tǒng),通常位于腦血管分叉處。
【考點】腦血管疾病病人的護理
49.【題干】患者,男性,38歲。在高溫下持續(xù)工作10h,出現意識不清入院?;颊咂つw濕冷,血壓70/50mnlg,脈搏細速。體溫37.2℃,心率116次/分,此時患者首優(yōu)的護理問題是( )。
【選項】
A.有感染的危險
B.清理呼吸道無效
C.知識缺乏
D.體溫過高
E.體液不足
【答案】E
【解析】在高溫下持續(xù)工作10h,出現意識不清入院?;颊咂つw濕冷,血壓70/50mnlg,脈搏細速。體溫37.2℃,心率116次/分,說明出現了中暑臨床表現中的熱衰竭,首要護理問題是體液不足:脫水與中暑衰竭引起血容量不足有關。治療原則糾正血容量不足,靜脈補充生理鹽水及葡萄糖液、氯化鉀。
【考點】中暑病人的護理
50.【題干】患者,女,22歲?;枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡2年,鼻梁及面頰兩側呈蝶形水腫性紅斑。針對該患者的護理措施是( )。
【選項】
A.病人床位安置在陽光直射的地方
B.有條件可以常進行日光浴
C.適當使用化妝品掩飾紅班
D.忌用堿性肥皂清洗面部
E.使用普魯卡因酰胺等藥物保證睡眠
【答案】D
【解析】系統(tǒng)系紅斑狼瘡病因尚不清楚,目前認為在病毒、性激素、環(huán)境(陽光照射)、藥物(普魯卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪、甲基多巴)等因素作用下,出現自身免疫反應疾病。要做好皮膚護理,避免在烈日下活動,必要時穿長袖衣褲,戴遮陽帽、打傘,禁忌日光浴。保持皮膚清潔衛(wèi)生,可用清水沖洗皮膚破損處,每日3次;用30℃左右溫水濕敷紅斑處,每次30分鐘。忌用堿性肥皂,避免化妝品及化學藥物,防治刺激皮膚。
【考點】系統(tǒng)系紅斑狼瘡病人的護理
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