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2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試二試模擬試題(2)|醫(yī)學考試網

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A1型題

21.丙型肝炎病毒的主要傳播途徑是

A.消化道傳播

B.呼吸道傳播

C.性傳播

D.接觸性傳播

E.血液和血制品

【正確答案】E

【答案解析】甲型、戊型肝炎以糞-口傳播為主;乙型肝炎主要通過血液和血制品傳播、接觸(日常生活密切接觸和性接觸)傳播和母嬰傳播;丙型肝炎亦主要經血液和血制品傳播;丁型肝炎傳播與乙型肝炎相似。

本題知識點:常見傳染病-鉤端螺旋體病。

22.流行性乙型腦炎的炎癥性質是

A.化膿性炎

B.肉芽腫性炎

C.出血性炎

D.纖維素性炎

E.變質性炎

【正確答案】E

【答案解析】流行性乙型腦炎的病變廣泛累及腦脊髓,引起神經細胞變性壞死,所以是變質性炎。

本題知識點:常見傳染病-流行性乙型腦炎。

23.對眼豬囊尾蚴病患者首選的治療是

A.氯喹

B.吡喹酮

C.抗生素

D.伯氨喹

E.手術

【正確答案】E

【答案解析】眼囊尾蚴病應先摘除眼內囊尾蚴,再服藥殺滅其他部位的囊尾蚴,以免因局部嚴重反應導致失明。

本題知識點:常見傳染病-囊尾蚴病。

24.腎綜合征出血熱發(fā)熱期疼痛的特點

A.頭痛、腰痛、眼眶痛

B.腰痛、骨骼痛、頭痛

C.眼眶痛、腹痛、腰痛

D.腹痛、腰痛、頭痛

E.腰痛、骨骼痛、頭痛

【正確答案】A

【答案解析】腎綜合征出血熱發(fā)熱期,發(fā)熱時伴全身中毒癥狀,疲乏無力、全身酸痛,以頭痛、腰痛、眼眶痛(三痛)最為突出。

本題知識點:常見傳染病-腎綜合征出血熱(流行性出血熱)。

25.病原體侵入人體后,引起機體發(fā)生免疫應答,同時通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應,導致組織損傷,引起病理改變與臨床表現,此種情況是

A.機會性感染

B.潛伏性感染

C.隱性感染

D.顯性感染

E.病原攜帶狀態(tài)

【正確答案】D

【答案解析】顯性感染又稱臨床感染,是指病原體侵入人體后,不但引起機體發(fā)生免疫應答,而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應,導致組織損傷,引起病理改變和臨床表現。

本題知識點:傳染病總論。

26.下列不是生殖器皰疹好發(fā)部位的是

A.包皮

B.子宮

C.陰囊

D.陰阜

E.肛門

【正確答案】C

【答案解析】選C陰囊,男性多見于包皮、龜頭、冠狀溝、和陰莖等處,女性多見于大小陰唇、陰阜、陰蒂、子宮等處。少見部位是肛周、腹股溝、股臀部及陰囊。男性同性戀者常見于肛門、直腸。

本題知識點:性傳播疾病-生殖道病毒感染。

27.下列疾病好發(fā)部位描述中錯誤的是

A.慢性胃潰瘍——胃竇及移行部

B.十二指腸潰瘍——十二指腸起始部

C.傷寒——回腸上段

D.細菌性痢疾——大腸下段

E.阿米巴痢疾——結腸上段

【正確答案】C

【答案解析】傷寒好發(fā)部位為回腸末端。

本題知識點:常見傳染病-傷寒。

28.下列哪個部位主要是人乳頭瘤病毒感染的

A.血液

B.上皮

C.真皮

D.結締組織

E.淋巴

【正確答案】B

【答案解析】生殖道尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的鱗狀上皮增生性疣狀病變。其發(fā)病率僅次于淋病,居第二位。

本題知識點:性傳播疾病-尖銳濕疣。

29.破傷風的治療中,不需要使用的藥物是

A.青霉素

B.丙種球蛋白

C.甲硝唑

D.TAT

E.過氧化氫溶液

【正確答案】B

【答案解析】破傷風的治療要采用積極的綜合治療措施,包括清除毒素來源,中和游離毒素,控制和解除痙攣,保持呼吸道通暢,應用抗生素。

本題知識點:感染-有芽胞厭氧菌感染。

30.某患者結節(jié)穿刺和活檢結果為乳頭狀癌。骨掃描診斷右肱骨轉移,此患者的臨床分期是

A.Ⅲ期

B.Ⅰ期

C.Ⅳ期

D.Ⅱ期

E.無法分期

【正確答案】C

【答案解析】乳頭狀癌有轉移,考慮是Ⅳ期。

本題知識點:乳房疾病-乳腺癌。

31.具有月經前疼痛加重,來潮后疼痛癥狀減輕的是

A.急性乳腺炎

B.導管內乳頭狀瘤

C.乳房囊性增生病

D.乳腺纖維腺瘤

E.乳房脂肪壞死

【正確答案】C

【答案解析】乳房囊性增生病一般在月經來潮前明顯,月經來潮后疼痛減輕或消失。

本題知識點:乳房疾病-乳腺囊性增生病。

32.燒傷的初期處理中,不適合的是

A.清創(chuàng)后創(chuàng)面全部包扎

B.保留小水皰,消毒,不包扎

C.大水皰消毒,抽去液體

D.注射破傷風抗毒素

E.按燒傷輸液公式補液

【正確答案】A

【答案解析】清創(chuàng)后創(chuàng)面全部包扎容易發(fā)生感染。

本題知識點:燒傷-熱燒傷。

33.關于高壓蒸汽滅菌法,下列哪項描述是不正確的

A.滅菌效果最可靠

B.適用于對耐高溫和耐濕物品的滅菌

C.可殺滅包括細菌芽胞在內的所有微生物

D.通常滅菌壓力為2.05kg/cm2

E.通常滅菌溫度為121.3℃

【正確答案】D

【答案解析】高壓蒸汽滅菌法:應用高壓蒸汽滅菌器,加壓至1.05kg/cm2即溫度達121.3℃,15~20分鐘,可殺滅細菌芽胞和所有微生物,常用于培養(yǎng)基、葡萄糖鹽水輸液、敷料及各種耐高溫耐濕物品的滅菌。

本題知識點:圍手術期處理-術前準備。

34.腸內營養(yǎng)最嚴重的并發(fā)癥是

A.膽汁淤積

B.膽石形成

C.誤吸

D.腸源性感染

E.消瘦

【正確答案】C

【答案解析】腸內營養(yǎng)的并發(fā)癥不多,也不嚴重,主要有:1.誤吸,由于病人年老體弱,昏迷或存在胃潴留,當通過鼻胃管輸入營養(yǎng)液時,可因呃逆后誤吸而導致吸入性肺炎。這是較嚴重的并發(fā)癥。預防措施是病人取30°半臥位,輸營養(yǎng)液后停輸30分鐘,若回抽液量>150ml,則考慮有胃潴留存在,應暫停鼻胃管灌注,可改用鼻空腸管輸入。2.腹脹、腹瀉與輸入速度及溶液濃度有關,與溶液的滲透壓也有關。輸注太快是引起癥狀的主要原因,故應強調緩慢輸入。因滲透壓過高所致的癥狀,可酌情給予阿片酊等藥物以減慢腸蠕動。

本題知識點:營養(yǎng)-腸內營養(yǎng)。

35.下列不屬于急性一氧化碳中度中毒表現的是

A.判斷力降低

B.腹痛

C.運動失調

D.視物模糊

E.全身乏力

【正確答案】B

【答案解析】腹痛不屬于一氧化碳中毒的癥狀。

本題知識點:中毒-急性一氧化碳中毒。

36.下列關于風濕性疾病的描述中錯誤的是

A.可累及全身結締組織

B.風濕病只限于彌漫性結締組織病

C.常見病理改變是血管炎癥

D.心臟病變的后果最為嚴重

E.屬于變態(tài)反應性疾病

【正確答案】B

【答案解析】彌漫性結締組織病是風濕性疾病中的重要組成部分。風濕性疾病有幾百種,主要包括彌漫性結締組織病、脊柱關節(jié)炎、退行性變、晶體相關性關節(jié)炎、感染相關性風濕病、腫瘤相關性風濕病等。

本題知識點:風濕性疾病概論。

37.下列與類風濕關節(jié)炎活動無關的是

A.晨僵

B.關節(jié)畸形

C.類風濕結節(jié)

D.血沉加快

E.C反應蛋白增高

【正確答案】B

【答案解析】關節(jié)畸形是RA晚期關節(jié)結構破壞所產生的表現,屬于后遺癥,與RA的活動性無關。

本題知識點:類風濕關節(jié)炎。

38.黏膜白斑屬于癌前病變常發(fā)生在

A.食管、胃

B.口腔、咽、喉

C.肺部

D.腹腔

E.口腔、子宮頸及外陰

【正確答案】E

【答案解析】黏膜白斑:常發(fā)生在食管、口腔、子宮頸及外陰等處黏膜。主要病理改變是黏膜的鱗狀上皮過度增生和過度角化,并出現一定的異型性。肉眼上呈白色斑塊,故稱白斑。如長期不愈就有可能轉變?yōu)轺[狀細胞癌。

本題知識點:疾病概論。

39.關于結核病下列說法正確的是

A.結核病常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現

B.結核病大部分為急性發(fā)病

C.結核病常是經血行感染

D.結核病不具備炎癥特征

E.結核病好發(fā)于老年人

【正確答案】A

【答案解析】結核病是由結核桿菌感染引起的慢性傳染病。結核病是青年人容易發(fā)生的一種慢性和緩發(fā)的傳染病。潛伏期4~8周。其中80%發(fā)生在肺部,其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼)也可繼發(fā)感染。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。傳染源是接觸排菌的肺結核患者。除少數發(fā)病急促外,臨床上多呈慢性過程。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現??煞譃樵l(fā)性結核病和繼發(fā)性結核病。

本題知識點:疾病概論。

40.慢性炎癥組織中最多的是哪種細胞浸潤

A.漿細胞

B.淋巴細胞

C.嗜酸性白細胞

D.中性白細胞

E.巨噬細胞

【正確答案】B

【答案解析】急性炎癥以中性粒細胞浸潤為主,慢性炎癥以淋巴細胞中性粒細胞為主。

本題知識點:疾病概論。

41.關于流行性腦脊膜炎不正確的是

A.由腦膜炎奈瑟菌引起

B.臨床表現有突發(fā)高熱、劇烈頭痛

C.嚴重者可有敗血癥休克

D.可引起腦震蕩

E.腦脊液呈化膿性改變。

【正確答案】D

【答案解析】是由腦膜炎奈瑟菌(又稱腦膜炎球菌)引起的一種化膿性腦膜炎。本病菌除引起流腦和敗血癥外,還可引起肺炎、心包炎、泌尿生殖道炎、全眼炎、骨髓炎、關節(jié)炎和腹膜炎等,統稱腦膜炎球菌病。其主要臨床表現是突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚粘膜瘀點瘀斑及腦膜刺激征,嚴重者可有敗血癥休克和腦實質損害(可出現腦實質萎縮),腦脊液呈化膿性改變。

本題知識點:疾病概論。

42.疾病發(fā)生必不可少的因素是

A.疾病的條件

B.疾病的原因

C.疾病的危險因素

D.疾病的誘因

E.疾病的外因

【正確答案】B

【答案解析】病因是指引起疾病必不可少的、賦予疾病特征或決定疾病特異性的致病因素。

本題知識點:疾病概論。


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2020/8/21

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